البسي الرضيع العدسات اللاصقة في الحالات التالية

يتبادر فوراً إلى أذهاننا تلك العدسات الطبية التي يستخدمها معظم الناس ذوي العيوب الإنكسارية (قصر النظر، طول النظر، الاستجماتزم).. أو تلك العدسات الملونة الشائعة الاستخدام لأهداف تجميلية عند الناس عامة و النساء خاصة…. و الحقيقة هي أن للعدسات اللاصقة أنواع كثيرة لحالات كثيرة و أن عمر المستخدم لها ليس محدد فمعظم الناس يعتقد أن العدسات اللاصقة لا تستخدم إلا للكبار… و نحن نقول أن للأطفال صغار السن و الرضع حق في لبس العدسات اللاصقة؟؟كيف يكون ذلك؟؟!
سأركز في طرحي هذا على دواعي لبس العدسات اللاصقة عند الرضع وصغار السن….
الدواعي إما أن تكون:

- أكبر مجموعة من الأطفال الذين يحتاجون إلى لبس العدسات اللاصقة هم من يعانون من غياب العدسة البلورية (العينية) (aphakes) وهذه تكون نتيجة خلقية (congenital) ، أو نتيجة إصابة خارجية (traumatic) و تكون إما في العينين أو في عين واحدة..
- أيضاً قصر النظر الشديد.
- طول النظر الشديد.
- وجود حول مع خطأ انكساري شديد.
- أو عدم تساوي العينين في القوة الإنكسارية (anisometropia).
2 ) لأهداف تجميلية.. و أغلب الحالات الشائعة هي:
- فقدان القزحية ( Aniridia) : وهي عدم وجود ذلك الجزء الملون الذي يعطي للعين لونها حيث يأتي للعدسات المصبوغة دورها ( تختلف عن الملونة).
- فقدان جزء من القزحية أو وجود شق فيها (Iris coloboma) و بالتالي يعاني الطفل من حول في عين واحدة ( حيث أن الحول عادةً يكون في العينين) و أيضاً يكون للعدسات المصبوغة دور رئيسي تجميلي و علاجي.
- مرضى المهقalbinism : وهو مرض جلدي حيث تفقد القزحية لونها.
- ضمور الخلايا المخروطية Cone dystrophy وهي الخلايا التي تشكل معظم الطبقة الثانية من طبقات الشبكية و المسئولة عن الرؤية النهارية.
- أن تكون حجم قرنية إحدى العينين أكبر من الأخرى و هذا ما يسمى بــ microphthalamos حيث يُلبس الطفل عدسة لينة لها نفس لون و حجم القرنية الأخرى.
- أيضاً وجود عتامات أو ندبة أثر حرق أو جرح في القرنية.

حيث تستخدم العدسة كغطاء واقي للقرنية إلى أن يحصل الالتئام و الشفاء الكافي لها وذلك بعد:
- زراعة القرنية.
- جرح أو إصابة في القرنية.
- أو عند ضمور النسيج الطلائي للقرنية (epithelium).

كما أسلفت، فإن أكبر مجموعة من الأطفال يحتاجون إلى لبس العدسات اللاصقة في حالة غياب العدسة العينية وهذه الحالة نتيجة لوجود المياه البيضاء (Cataract) و تكون خلقية أو من إصابة خارجية.. عندما يُولد الطفل مُصاباً بالمياه البيضاء..هناك حالتين: أن تكون بالعينين أو بعين واحدة و سأوضحها.
4) لأهداف علاجية:1) في كلتا عينيه فلا بد من إجراء العملية فوراً قدر المستطاع لتفادي الإصابة بكسل شديد في العينين، و الأفضل أن تكون قبل ثلاثة شهور…1) لمعالجة الأخطاء الإنكسارية:أما الأطفال الذين تبدأ معهم تكون المياه البيضاء منذ الولادة و مع النمو، فلا بد من إجراء العملية عندما تتدخل أو تؤثر المياه البيضاء على رؤية الطفل.. كيف يمكن للوالدين معرفة ذلك؟؟!!
الإجابة بسيطة وهي بالفحص المستمر لعيني الطفل و المتابعة و يكون الفحص شاملاً لنظر الطفل و أجزاء العين و بالأخص العدسة للتأكد من كثافة العتامة.. وبعد العملية يستخدم للطفل عدسات لاصقة بدلاً من النظارات الطبية ذات الوزن و الشكل و الحجم التي لا تناسب الرضيع و الطفل الصغير…

طبـعـاً يتبادر إلى ذهن كل أم و أب عن كيفية أخذ قياس قوة العدسة التي يحتاجها الطفل؟؟
ذلك يكون عن طريق جهاز يُدعى (retinoscopy) يكون فيه الحاجة إلى توسعة بؤبؤ الطفل بواسطة قطرات خاصة وذلك في حالة أن يكون البؤبؤ صغير.. و أول عدسة تجريبية يستخدمها أخصائي البصريات هي +20.00 D.
العدسات المستخدمة عادةً تكون لينة وذات محتوى مائي كبير لتزويد الطفل بالراحة.
** يُنصح الوالدين بالتنظيف المستمر للعدسات و يُشرح لهم أيضاً المخاطر المترتبة من استخدام العدسات للطفل و تفاديها و ذلك بالانتباه الدائم لها.

و لا بد من استمرار التغطية إلى سن السبع سنوات، و بدون هذه التغطية يكون حدوث كسل العين مؤكداً..
في حالة أن تكون التغطية مستحيلة للطفل من خلال الغطاء !!
فيمكن استخدام وسائل أخرى لتغطية العين الجيدة و ذلك عن طريق لبس عدسات مصبوغة سوداء أو عدسة ذات قوة عالية ( ليتجاهل المخ تلك الصورة الناتجة عنها)، و لكن لسوء الحظ أن الكثير من الأطفال يقومون بفرك أو حك أعينهم حتى تتحرك العدسة إلى ما تحت الجفن العلوي (upper fornix) !!
و لكن هناك البديل أيضاً وهو استخدام قطرات تعمل على شل عملية تكيف العين، وهي العملية التي يستطيع الطفل الرؤية من خلالها.. وبالتالي تمنع الرؤية للطفل و كأننا غطينا العين.. هذه الطريقة فعالة جداً لمن يكون لديهم كسل العين خفيف أو بسيط.

الكثير من الأطفال الذين يرتدون العدسات اللاصقة منذ الرضاعة يكون لديهم القدرة على خلع عدساتهم عند عمر 3 أو 4 سنوات..
و البعض يكون لديه القدرة على لبسها عند بلوغ الخمس سنوات2) أما في حالة أن تكون المياه البيضاء في عين واحدة فقط.. يُعمل نفس الإجراءات السابقة إلا أن هناك نقطة هامة وهي ضرورة تغطية العين السليمة بمقدار نصف الساعات التي يكون فيها الطفل مستيقظاً.منقول