الحبسات أو الاضطرابات التي تترتب عن الاصابات الدماغية

[b]

[b][b][b][b]تشمل انواع الحبسات أو الاضطرابات التي تترتب عن الاصابات الدماغية[/b]
[b]نوعين:[/b][/b]

[b][b]١- الحبسة التعبيريةAphemia [/b]

[b]وفيها يفتقر لمخزون المفرداتوالألفاظ، أما الأفكار فتظل سليمة علاوة على سلامة الفهم والتعرف[/b]
[b]على الكلمات. ويعبّر المريض هنا بالاشارة.[/b]
[b]وفيها يفقد نوعا معينا من ذاكرة الكلمات.[/b]

[b]2-حبسة الذاكرةAmnesia [/b]

[b]شفهياً وكتابياً وبالتالي قد لا يمكنه الربط بين الأفكار والألفاظ. وقد[/b]
[b]يستطيع الاشارة ونطق الكلمات.[/b]
[b]عادة ما يستعيد الدماغ بعد الإصابة بالسكتة الدماغية بعض مهامه،[/b]
[b]ولكن فترة النقاهة تتطلب إعادة تأهيل مبكرة ومستمرة. وللتذكير، فما[/b]
[b]يحدث خلال السكته هو توقف الدم فجأة عن تغذية جزء من الدماغ، بما[/b]
[b]يؤدي إلى وفاة بعض الخلايا الدماغية. بيد ان التشخيص والعلاج السريع[/b]
[b]يقلل من فداحة خسارة الخلايا الدماغية. كما ان سرعة استخدام العقاقير[/b]
[b]المذيب للتخثرات TPA Tissue Plasminogen Activator المحفزة للبلزمين[/b]
[b]الدموية، أو أي اجراء مزيل لهذه الخثرات، من شأنه المساعدة على حصر[/b]
[b]مقدار التلف والإعاقة الناجمة عن ذلك. ومن الأعراض الشائعة التي تترتب[/b]
[b]عن التلف الدماغي المصاحب للسكتة الدماغية هي فقدان من القدرة على[/b]
[b]الكلام أو الحركة أو الشعور أو التفكير، أو حتى التعرف على الأقرباءوالأصدقاء[/b]

[b][b]التأهيل[/b][/b]

[b][b]يعتقد الكثير ان عملية إعادة التأهيل هي أمر يأتي بعد العلاج الطبي[/b]
[b]للسكتة، لكن هذين الأمرين يتطابقان في موعدهما. فبدء عملية مكثفة[/b]
[b]من إعادة التأهيل أثناء الأسبوع الأول من الإصابة، يظهر فرقا مفيدا بين[/b]
[b]استعادة المهارات الضرورية، أو البقاء في إعاقة شديدة والاعتماد على[/b]
[b]الآخرين. غير ان ذلك لا ينفي ان الباحثين اثبتوا ان التحسن لا يزال ممكنا[/b]
[b]أيضا حتى بعد أشهر وسنوات من السكتة.[/b]
[b]بحسب أجزاء الدماغ التالفة[/b]
[b]وتتوقف تأثيرات السكتة في اجزاء الدماغ التي أصابها التلف. فمثلا[/b]
[b]منطقة » التلف الذي يصيب الفص الأمامي من الجانب الأيسر من الدماغ[/b]
[b]فيقرن بفقدان أو اختلال القدرة على الحديث واللفظ، ،Broca's Area بروكا[/b]
[b]حتى لو استطاع الشخص استيعاب وفهم ما يقال له وما يرغبه. أما ان[/b]
[b]فسيفقد ، Wernicke»s Area « منطقة ويرنيك » كان التلف في الفص الأيسر[/b]
[b]المصاب القدرة على فهم اللغة وان كان بإمكانه لفظ الكلمات بوضوح.[/b]
[b]لذا فوفقا لموقعها في الدماغ قد ينتج عنها احد الأمور التالية، أو أكثر:[/b]
[b]والضعف هيميباريسيس Hemiplegia « اهيميبليغيا » الشلل[/b]
[b]في احد جانبي الجسم، والتشنج (انشداد العضلات غير Hemiparesis[/b]
[b]الإرادي) المؤدي إلى تيبس الساق أو الكوع أو الرسغ، أو إطباق قبضة اليد،[/b]
[b]و بشكل عام فالسكتة في احد .(Dysphagia أو صعوبة في البلع (دايسافاغيا[/b]
[b]نصفي الدماغ تتداخل مع وظيفة الجانب الآخر من الجسم. أي ان إصابة[/b]
[b]النصف الأيمن من الدماغ تعوق قدرات الجانب الأيسر من الجسد فتجعل[/b]
[b]من الصعب رفع الذراع اليسرى أو الابتسام بالجانب الأيسر للفم.[/b]
[b]فموت خلايا في المخيخ .(Ataxia - صعوبة في تنسيق الحركات (اتاكسيا[/b]
[b](الجزء الأسفل الخلفي من الدماغ) يؤثر في التوازن والتنسيق ما بين[/b]
[b]العضلات كتلك المسئولة عن عمليات المشي، أو التقاط شيء من الأرض.[/b]
[b]تغيرات احساسية مثل التنميل والخدر وآلام العضلات والعظام، أو آلام[/b]
[b]مستمرة.[/b]
[b]أو التعبير بالكلمات ،Receptive Aphasia صعوبة في فهم الاحاديث[/b]
[b].(Expressive Aphasia (حبسة التعبير[/b]
[b]صعوبات في الإدراك والتفكير أو الذاكرة، عدم القدرة على التركيز[/b]
[b]والانتباه لفترة طويلة، مع الشعور بالضياع وعدم القدرة على التعرف[/b]
[b]أو عدم إدراك أو إنكار المعوقات التي سببتها ،Prosopagnosia على الوجوه[/b]

[b].Anosognosia السكتة الدماغية:[/b]

[b]اضطراب أو توتر عاطفي مثل التغيرات في الشخصية والمزاج وثورات[/b]
[b]من الغضب، لا سيما ان ٢٥ ٪ ممن تعرضوا إلى سكتة أصيبوا بنوع من[/b]
[b]الكآبة الحادة التي من شأنها اضعاف عملية إعادة التأهيل وزيادة القدرات[/b]
[b]التعريفة سوءا إذا لم تجر معالجة الوضع.[/b]

[b]التعافي السريع المبكر:[/b]

[b]٤٨ ساعة) حتى تبدأ - ما ان يستقر المريض صحيا (عادة خلال ٢٤[/b]
[b]إذ يجري تقييم قدرات الشخص وما الذي » . استعادة وظائفه الجسدية[/b]
[b]يستطيع أو لا يستطيع ان يفعله، وما الذي يحتاجه ليستطيع القيام بمثل[/b]
[b]هذه الوظائف. وبعدها تبدأ خطوات اعادة التأهيل، إذ يجري التشجيع على[/b]
[b]تغيير وضعهم مرارا وهم مستلقون في الفراش، وممارسة تمارين حركية[/b]
[b]بسيطة بالنسبة للذراع والساق المتأثرة من دون مساعدة، أو بمساعدة[/b]
[b]المعالج. وما إن يبدأ الانتفاخ أو التورم في المخ في الزوال حتى يشرع الدم[/b]
[b]الغني بالأوكسجين مرة ثانية بالوصول للمناطق المتضررة وتبدأ الآليات[/b]
[b]الطبيعية بترميم الأنسجة المتضررة. تستفيد عمليات إعادة التأهيل من[/b]
[b]قدرة الدماغ على تشكيل وصلات جديدة وتطوير مسالك عصبية جديدة،[/b]
[b]وتعزيز المسالك الحالية للتعويض عن تلك التي أصابها التلف. حيث يرجع[/b]
[b]الى عملية الشفاء الذاتي أو التلقائي هذه الفضل في استعادة العديد من[/b]
[b].« العمليات الدماغية[/b]

[b]العلاج الجسدي والنطقي:[/b]

[b]وخلال العلاج الجسدي يعمل الذين أصيبوا بالسكتات الدماغية جهدهم[/b]
[b]لاستعادة قوتهم وتوازنهم وحركاتهم المتناسقة، لا سيما الساقين والجذع.[/b]
[b]ويركز العلاج بالعمل على نشاطات محددة من الحياة اليومية مثل ارتداء[/b]
[b]الثياب، والكتابة، وإطعام الذات، وتنظيف الأسنان بالفرشاة. وعلاج النطق[/b]
[b]واللغة لاستعادة التعبير اللفظي والاستيعاب اللذين تعطلا بفعل الاضرار[/b]
[b]والتلف أو الفشل الإدراكي (المعرفي)، أو بسبب الفشل والعضلات التي[/b]
[b]CIMT « علاج الحركة بالحث المقيد » ضعفت ووهنت. وأظهرت الاختبارات ان[/b]
[b]من شأنه الإسراع في استعادة بعض انواع الحركة المفقودة. ويشمل هذا[/b]
[b]العلاج على تقييد الذراع القوية مثلا لإتاحة المجال إمام الذراع الضعيفة[/b]
[b]لكي تعمل بشكل نشط

منقول

[/b]

[/b][/b][/b][/b][/b]

شكراً جزيلاً لك
أخي الفاضل الفتى الطائر
و بارك الرحمن لك
و لا حرمنا الله روائع طرحك
وفقك الله لمرضاته

فارس

جزاك الله خير

» العلاج الطبيعي ما بعد الاصابات و الكسور
» الاضطرابات النفسية بين الطلاب كيف نتعامل معها ؟
» نقص النوم يسبب الاضطرابات النفسية عند الشباب
» ما هو العى (الجلطة الدماغية )اسبابها -انواعها-طرق علاجها التخاطبى
» قياس وتشخيص الاضطرابات اللغوية..من كتاب فاروق الروسان الأطفال غير العاديين