اعتلال الشبكية السكري الإعاقة البصرية

إعــتــلال الــشــبــكــيــة الــســكــري
Diabetic Retinopathy
إن إرتفاع نسبة السكر في الدم له تأثير ضار على الشعيرات الدموية الموجودة في كافة أعضاء الجسم خاصة شبكية العين - ويزداد معدل الإصابة بمرض الشبكية السكري مع طول فترة المرض - إذ يبلغ معدل الإصابة تقريباً 80% بعد مرور 15 عاماً من الإصابة بمرض السكر- وتؤدي الإصابة بمرض الشبكية السكري إلى فقدان البصر في حوالي 35% من المصابين خلال 5 سنوات من إعتلال الشبكية خاصة مع عدم الإهتمام بتنظيم مستوى السكر في الدم.


صورة لشبكية طبيعية
مراحل إعتلال الشبكية السكري :
o إنسداد الشعيرات الدموية مؤدياً إلى نقص التغذية الدموية و الأوكسجين اللذان يصلان إلى الشبكية.
o تورم الشبكية و ظهور تجمعات دموية و زلالية.
o تكاثر شعيرات دموية جديدة ضعيفة الجدار سهلة النزف.
o تكرار حدوث النزف داخل الشبكية و الجسم الزجاجي للعين.
o تليف الشبكية و الجسم الزجاجي.
o إنفصال الشبكية.


نزيف في الجسم الزجاجي للعين

شعيرات دموية جديدة

مرض الشبكية السكري ...البقع البيضاء عبارة عن زلال و الحمراء نزيف
أعراض إعتلال الشبكية السكري :
و هي عادة تظهر في المراحل المتأخرة من الإصابة حيث أن الغالبية العظمى من المصابين ليست لديهم أعراض في المراحل الأولى من المرض- وهي :
o ضعف النظر - المفاجئ أو التدريجي.
o ظهور (مشاهدة) أجسام متحركة في مجال البصر.
o مشاهدة وميض مفاجئ.
o ظهور عتمة في مجال البصر.
o ألم بداخل العين.

عوامل تزيد من شدة إعتلال الشبكية السكري :
o إرتفاع ضغط الدم.
o التدخين.
o إرتفاع الدهون في الجسم.
o الحمل.
يجب مراجعة طبيب العيون عند بداية تشخيص مرض السكري وبشكل دوري حتى وإن لم يكن هناك أعراض وذلك لتجنب إصابة الشبكية و فقدان البصر.

علاج إعتلال الشبكية السكري :
ويهدف إلى وقف التطور في الإصابة و المحافظة على ما تبقى من الإبصار لذلك كانت أهمية دور العناية بمستوى السكر في الدم لتجنب الإصابة و التطور في إعتلال الشبكية:
o العلاج بالليزر - ويهدف إلى السيطرة على زيادة الشعيرات الدموية غير الطبيعية - إزالة الترشيح والتورم في الشبكية وخصوصاً في مركز الإبصار.
o العلاج بالتبريد - ويستخدم بدلاً من الليزر في حال تعذر إستخدام الليزر - ويؤدي إلى نفس أهداف الليزر.
o العلاج الجراحي لإزالة النزيف المزمن في الجسم الزجاجي للعين وإنفصال الشبكية.


آثار العلاج بالليزر (بقع بيضاء مستديرة)
الوقاية خير من العلاج :
عزيزي مريض السكر .... الوقاية من الإصابة بإعتلال الشبكية السكري هي المحافظة على نسبة طبيعية للسكر في الدم.... خير من العلاج وإن كان بالوسائل الحديثة.

المصدر : موقع طبيبك - دكتور عبدالمطلب بهبهاني-استشاري أمراض و جراحة العيون